ENTENDENDO A ESQUIZOFRENIA
Autor: Dr. Leonardo Palmeira
SINTOMAS INICIAIS
Os sintomas precoces da esquizofrenia, também conhecidos como prodrômicos (do grego pròdromos = precursor), são aqueles que ocorrem meses a anos antes de um primeiro surto. Eles não são específicos da doença e não permitem um diagnóstico precoce do transtorno.
Podem ocorrer comportamento hiperativo (inclusive desde a infância), desatenção e dificuldades de memória e aprendizado, sintomas de ansiedade (inquietação, somatizações, como taquicardia, palpitações e falta de ar), desânimo, desinteresse generalizado e humor depressivo. O início do transtorno pode ser confundido com depressão ou outros transtornos ansioso (Pânico, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Ansiedade Generalizada).
Em alguns casos ocorre interesse demasiado por temas exóticos, místicos, religiosos, astronômicos ou filosóficos, que passam a dominar o cotidiano da pessoa. Dúvidas acerca da sua existência, explicações filosóficas sobre coisas simples da vida e uma necessidade permanente de buscar significados podem deixar a pessoa mais introspectiva e isolada socialmente.
É comum haver, pouco ou muito tempo antes do primeiro surto, dificuldade, ou mesmo, descontinuidade de atividades regulares, como escola, cursos, trabalho, esporte ou lazer. Nota-se também maior dificuldade para viver relações sociais e familiares.
Algumas pessoas podem desenvolver um comportamento mais arredio ou indisciplinado, ter momentos de explosão de raiva ou descontrole emocional diante de situações em que se esperaria maior desenvoltura para resolver os problemas.
A esquizofrenia pode ainda se manifestar sem um período prodrômico muito claro e com desencadeamento rápido dos primeiros sintomas psicóticos.
SINTOMAS POSITIVOS
Os sintomas positivos estão relacionados diretamente ao surto psicótico. Entende-se por surto psicótico um estado mental agudo caracterizado por grave desorganização psíquica e fenômenos delirantes e/ou alucinatórios, com perda do juízo crítico da realidade. A capacidade de perder a noção do que é real e do que é fantasia, criação da mente da própria pessoa, é um aspecto muito presente nos quadros agudos da esquizofrenia.
A pessoa adoecida pode criar uma realidade fantasiosa, na qual acredita plenamente a ponto de duvidar da realidade do mundo e das pessoas ao seu redor. É o que chamamos de delírio. O delírio pode ter diversas temáticas, inclusive num mesmo surto. As mais comuns são a idéia de estar sendo perseguida por alguém, de ser observada ou de que as pessoas falam dela ou sabem de tudo que se passa na sua vida. Outras idéias fantasiosas, como de cunho religioso, místico ou grandioso também podem ocorrer. Menos frequentemente ocorrem delírios de culpa e de ciúme.
O delírio não é uma criação intencional da pessoa ou motivada por fatores psicológicos ou de relacionamento. Na esquizofrenia, o delírio surge espontaneamente e invade e domina a consciência da pessoa, tirando dela a capacidade de lutar e vencer sozinha suas próprias idéias. É comum ela se sentir acuada e amedrontada, ou então, agir com vigor, mas sem um propósito claro ou racional. O delírio traz consigo uma sensação de sofrimento e fragmentação da própria personalidade, como se a pessoa perdesse o chão, suas referências básicas, o controle de sua própria vida.
Outro sintoma positivo igualmente importante é a alucinação. A pessoa pode ouvir ou ver coisas que não existem ou não estão presentes, como escutar vozes dialogando entre si ou se referindo à própria pessoa, insultando-a ou ordenando que faça algo. Pode ver vultos ou imagens de pessoas, personagens de seu delírio, com as quais é capaz de conversar e interagir. Há casos também de alucinações olfativas (sentir cheiros estranhos), gustativas, táteis (sentir choques ou como se bichos andassem em seu corpo) e dos órgãos internos (como, p.ex., sentir o coração derretendo, órgãos apodrecendo).
Assim como no delírio, o paciente não tem nenhum controle sobre as alucinações. Elas têm igual capacidade de dominar a consciência e influenciar o comportamento. A percepção de uma alucinação é igual a que ocorre para um objeto real, não sendo possível, para o paciente, distingui-la da realidade.
Existem outros sintomas positivos, como acreditar que é outra pessoa ou que tem poderes paranormais, como a capacidade de ler a mente dos outros. O paciente pode fantasiar acerca de seus familiares, acreditando que eles sejam impostores ou sósias, ou confundir pessoas estranhas com alguém familiar.
Os sintomas positivos podem não ocorrer em todos os casos de esquizofrenia e, mesmo quando presentes, podem variar na intensidade e qualidade dos sintomas. Existem pacientes que não possuem muitos delírios e outros que nunca alucinaram. Há os que apresentam mais sintomas de desorganização psíquica e do comportamento e que não apresentam delírios ou alucinações.
SINTOMAS NEGATIVOS
Os sintomas negativos estão mais relacionados à fase crônica da esquizofrenia. Embora possam ocorrer na fase aguda, eles se estendem por mais tempo e predominam a longo prazo. Esses sintomas são chamados também de deficitários, como referência à deficiência de algumas funções mentais, como a vontade e a afetividade.
A falta de vontade, de iniciativa ou da persistência em algumas atividades da vida cotidiana é vista pela maioria dos familiares como sinal de preguiça ou má vontade. Entretanto, este é um sintoma da esquizofrenia. Em graus variados de intensidade, pacientes têm dificuldade de iniciativa, demonstram-se desinteressados ou indiferentes aos desafios e atividades que lhes são propostas. Tendem a escolher atividades mais passivas, onde não é exigido esforço físico ou cognitivo, como assistir TV, ouvir rádio, ou mesmo passar grande parte do tempo ociosos. As deficiências da vontade são responsáveis por grande parte das dificuldades em atividades produtivas, como trabalho e estudos, e sociais, contribuindo para maior isolamento.
A afetividade compreende a nossa capacidade de demonstrar afetos e sentimentos. Para isso usamos nossa mímica facial, os gestos, o tom de voz e a nossa empatia. Alguns pacientes têm dificuldade em expressar e demonstrar seus afetos claramente e isso leva, em geral, a uma falta de empatia e a uma dificuldade de interação e comunicação social. Isto não significa que não tenham sentimentos, que não sejam capazes de reagir emocionalmente ao ambiente e às pessoas. O que está comprometido é a forma de demonstrar seus afetos, mas não a capacidade de sentir emoções.
A fala, o pensamento e as idéias podem estar lentificados ou desconectados, sem um encadeamento lógico para quem está ouvindo. Porém, é importante que familiares e amigos procurem compreender o significado do que está sendo dito, que escutem e acolham a pessoa com suas diferenças e limitações.
Os sintomas negativos, por serem mais duradouros e interferirem com funções básicas como vontade e afetividade, acarretam dificuldades sociais e laborativas que percebemos em muitos pacientes. É fundamental a compreensão e as tentativas de estímulo e apoio, dentro de um contexto sócio-familiar saudável e acolhedor.
SINTOMAS DA COGNIÇÃO
A cognição pode estar comprometida na esquizofrenia de diversas formas. As mais comuns são a falta de atenção e concentração e o prejuízo da memória. Essas alterações podem ocorrer antes mesmo do primeiro surto e piorar nos primeiros anos do transtorno.
Alguns pacientes têm dificuldade em manter a atenção por longo tempo, tornando-se facilmente distraídos e dispersos. Em uma conversa num ambiente tumultuado e ruidoso, por exemplo, podem não conseguir manter o foco, distraindo-se com estímulos alheios. Isto ocorre devido à incapacidade de inibir completamente estímulos do ambiente que não sejam importantes naquele momento. O comprometimento da atenção também interfere em atividades como leitura e escrita.
Em relação à memória, pode haver dificuldade para buscar lembranças passadas em momentos oportunos, como, por exemplo, quando se está conversando sobre um episódio e o paciente se esquece de mencionar fatos importantes relacionados a ele. O aprendizado também pode estar prejudicado, com maior lentidão para aprender informações novas, que pode ser atribuído à dificuldade na formação de estratégias para aceleração do aprendizado e por problemas na fixação do conteúdo.
Existem outros prejuízos da cognição, como pensamento mais concreto, com dificuldades para abstrair e compreender figuras de linguagem, impulsividade na hora de tomar decisões, fazendo escolhas erradas, baseadas em decisões imaturas de primeiro momento, e disfunções executivas, como dificuldade de planejamento das tarefas, não conseguindo priorizar as mais simples frente às complexas.
Os sintomas da cognição também interferem na vida social e profissional, contribuindo para prejuízos em outras áreas de funcionamento da pessoa, como estudo, trabalho e relacionamentos interpessoais.
Leia a matéria completa aqui
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Oi Kassinha!
ResponderExcluiraqui estou a te seguir!!!
Minha foto não apareceu, não sei por que?
BjsSoninha
Parabéns pelo post, muito informativo, é sempre importante saber dessas coisas, pois podem estar acontecendo perto da gente, neh?
ResponderExcluirEstou aproveitando para avisar que o blog mudou... de nome, de endereço, de visual, tudo! O Apenas Palavras agora é A CASA DA TIA VAL, o blog será muito mais dinâmico! Espero sua visita por lá, viu? Bjokas da tia Val, timore!
Valquíria Paula – Na Casa da tia Val
Parabéns pela matéria!!
ResponderExcluirPoucas pessoas realmente sabem o quanto essa doença faz estragos em uma pessoa.
Obrigado pela visita e comentário lá no BLOG DO PARCEIRO: http://josenidelima.blogspot.com.br/
Nossa, não sabia de nada disso , post super completo parabéns
ResponderExcluirhttp://eesmaltecia.blogspot.com.br/
Sempre com posts bem informativos, parabéns! Sempre volto aqui por que adoro!
ResponderExcluirBJOS!
luadeneon.com
Nossa parabéns pelo post, achi muito completo
ResponderExcluirnão sabia de nada citado no post, agora consegui entender mais sobre o assunto
http://eesmaltecia.blogspot.com.br/
Uauuu muito bem explicado adorei sua escrita arrasou
ResponderExcluirQuem já foi conferir o post de hoje? Pra vc que ainda não sabe estamos com uma nova série no blog #MakeUpClass venha tirar suas dúvidas
http://www.blzinteligente.com/2015/07/makeupclass-o-que-comprar-maquiagem.html
Ter acesso a essas informações é sempre válido, ainda mais quando o post como o seu bem esclarecedor e sem deixar dúvidas
ResponderExcluirBeijos
Rafael
Um excelente post, muito esclarecedor, principalmente para os leigos como eu no assunto.
ResponderExcluirParabéns pelo post. Super esclarecedor. Muita gente deveria ler, pois acho que pela falta de informação as pessoas acabam julgando as outras.
ResponderExcluirhttp://www.arianebaldassin.com/
Oi Kassinha.
ResponderExcluirImagino que seja muito difícil para o esquizofrênico e também para a família lidar com a situação. Post bem esclarecedor.
Boa tarde, bjos.
Achei maravilhoso o texto, muito bem informado e explicativo, já tive contato com a doença, poi um tio meu tem, e sei como é, gostei muito da iniciativa! Beijos
ResponderExcluirPaula Juliana
http://overdoselite.blogspot.com.br/
OI BOA NOITE!QUE INTERESSANTE ESSE POSTE GOSTEI MUITO PARABÉNS ,AMEI SEU BLOG MUITO FOFO, BEIJOS
ResponderExcluirBLOG:http://artesanatodanil.blogspot.com.br/
Muito interessante sua postagem! Gostei de ler. Não é um tema que as pessoas falem sempre!
ResponderExcluirÓtimo!!!
Beijos e beijos e boa noite!!!
http://simplesmentelilly.blogspot.com.br/
Amei a explicação, super completo e com uma linguagem de fácil interpretação.
ResponderExcluirParabéns pelo tema abordado!
Bjus
Kassinha, é sempre bom aprender sobre essas doenças psicológicas.
ResponderExcluirAgradeço sua visita no meu blog e te convido a voltar mais vezes.
Um abraço, Thelma Salles
http://thelmsallesartesanatos.blogspot.com
Olá, bom dia!
ResponderExcluirTudo bem? Espero que esteja.
Gostei do seu blog. Estou lhe seguindo. Número 237, mas estou sem foto.
Blog: http://ladyestetica.blogspot.com.br/search/label/Blog
BeijO
Leide
Há doenças que a gente houve falar mas só sabe bem como ela afeta as pessoas quando tem alguém próximo com ela.Nem imaginava tudo isso...
ResponderExcluirMi interessa
Oi boa tarde!Estou achando super importante seus posts,esses são temas que quase ninguém aborda...
ResponderExcluirÉ muito bom conhecer um pouquinho de cada doença,ñ é só com o vizinho que acontece,
O autismo como disse,na família de meu genro tem,e a esquizofrenia desconheço se alguém tenha,mas de qualquer forma, é sempre bom conhecermos mais sobre as doenças,causas,o que devemos fazer,etc.
BRAVO pelos posts.
Bjsssss
Gostei de saber mais sobre a esquizofrenia, é sempre bom estarmos atentas aos sintomas.
ResponderExcluirBeijos
Nessa Luzardo
www.espacosemprebella.blogspot.com
@blogespacosemprebella
eu tenho um amigo esquizofrênico,mas com todos medicamento possíveis ele se recuperou,as crises afetam muito toda família muito triste mesmo,adorei o post
ResponderExcluirbjo da mel
http://artmelzinha.blogspot.com.br/
Post Muito Interessante, me esclareceu muitas duvidas!!
ResponderExcluirvim através do Agenda dos Blogs, adorei o seu blog estou seguindo!
bjúús
Post Novo No Blog!!
Receitas de Hidratante Caseiro!!
http://muitomaisquebelas.blogspot.com.br
Olá,minha amiga!!!
ResponderExcluirPostagem muito importante que fala sobre a esquizofrenia, que vem afetando muitas pessoas.Conheci uma pessoa que era "normal" e de repente, começou a escutar vozes e ver vultos.Essa pessoa até hoje passa por tratamento médico.Essa postagem é instrutiva e vem nos esclarecer um pouco sobre essa doença.Parabéns amiga!! Bjss!!
http://www.agendadosblogs.blogspot.com.br
Nossa são tantos sintomas né, bom saber um pouco mais sobre o assunto.
ResponderExcluirLápis, Papel e História
Oi Kassinha, olha eu aqui!!!! Gosto de informações em geral e andei futucando e curti muito a postagem das verduras na janela. Adoro coisas saudáveis e tudo que se relacione com a saúde pois é dela que vem a beleza.
ResponderExcluirPreciso vir mais vêzes pra pegar suas dicas.
Bjs
Oi Kassinha !!!
ResponderExcluirMuito interessante sua postagem , creio que nos tempos de hoje isso tem acontecido com muita frequencia .
Obrigada por compartilhar .
Beijinhos
Deus abençõe
Excelente matéria, muito bem explicada, mas o principal é reconhecer os sintomas iniciais.
ResponderExcluirnossa que bom saber sobre essa doença, é muito bom ficar bem informada parabens pelo blog
ResponderExcluirhttp://blogcantinhodossonhosartesanatos.blogspot.com.br/
Como é grave sabia pouco sobre
ResponderExcluiro post ficou bem explicado
sabia da falta de memoria
mais pensei que fosse sempre algo
que ia e voltava rapidamente
Linda Noite!!
beijokas da Nanda .
Muito bom, saber nunca é bastante né...seu blog é otimo, sempre trazendo informaçoes importantes de nossa saúde.. beijooss
ResponderExcluirOi amiga, boa noite !
ResponderExcluirExcelente postagem, devemos sempre que possível ajudar e orientar as pessoas.
Adorei seu blog, já estou te seguindo.
Será um prazer recebê-la em meu cantinho, volte sempre.
Bjs !
Ola amiga, vim te visitar e me deparo com este post maravilhoso e instrutivo.
ResponderExcluirÉ muito bom que os leitores tenham noção do que é na realidade a esquizofrenia.
Boa noite e sucesso.
http://amovoceemcristo.blogspot.com.br/
Paz.
Boa noite!pacientes com estes problemas tem que ter cuidados e muito carinho dos familiares para suportar tudo isto.fica c/Deus bjsss!!http://wwwmazeblogspotcom.blogspot.com.br/
ResponderExcluirOi amada parabéns pelo tema! ainda muitas pessoas não sabem o que é ESQUIZOFRENIA.
ResponderExcluirDeus te abençoe, beijinhossssssssss
Nossa.....que doença horrível em! Estou passada com esses sintomas. Muitas vezes nos deparamos com pessoas com alguns desses sintomas, como falta de atenção, isolameto, desanimo, falta de vontade,etc...terrível mesmo essa doença...essa doença deve ser tratada com que especialista? Vou compartilhar a matéria, achei muito importante a informação, muito útil.
ResponderExcluirwww.katiamagal.com
Boa tarde amiga Kassinha!!!
ResponderExcluirMais um post para nos informarmos e aprendermos sobre outro tipo de distúrbio...
Li um livro...lindo por sinal: Diário de Uma Paixão...
Nele, é relatado a história de amor de um casal, no qual a esposa tinha esquizofrenia...fica a dica para leitura.
Tenha uma nova semana repleta de bençãos e ótimas realizações!!!
Bjokas...da Bia!!!
Nossa que interessante, gostei de saber mais sobre a esquizofrenia.
ResponderExcluirNunca tive interesse sobre o assunro mas agora fiquei curiosa vou pesquisar mais depois.
Beijos!
islary34.blogspot.com
Olá!
ResponderExcluirMuito bom o post, bem informativo, parabéns!
luadeneon.com